Wat Houdt een Holteronderzoek in?

Op consult bij je specialist/cardioloog krijg je vaak te horen dat het Elektrocardiogram er goed en stabiel uitziet. Maar de cardioloog ziet een maartje; er klopt iets niet helemaal? Om het maartje uit te sluiten heeft de cardioloog besloten om u voor vierentwintig uur een Holterkastje mee te geven. Hoe werkt zo’n dergelijk ding eigenlijk?

Een Holter ECG is eigenlijk niets anders dan een continu elektrocardiogram, dat wordt opgenomen tijdens uw normale dagelijkse bezigheden. Plakelektroden worden op uw borst bevestigd en door middel van een kabel met een recorder verbonden. Deze elektroden geleiden de elektrische activiteit van uw hart (ECG) naar de recorder, waar deze signalen op een geheugenkaart gedurende een maximale periode van 24 uur worden opgenomen.
Deze 24-uurs registratie wordt verwerkt tot een overzichtelijk verslag, dat door uw arts wordt beoordeeld. Aan de hand van de gegevens biedt het uw arts de mogelijkheid vast te stellen hoe uw hart reageert tijdens uw dagelijkse bezigheden (zoals eten, sporten, slapen, roken), uw verschillende gemoeds-stemmingen, enz.
Het onderzoek is volledig pijnloos en de kleine recorder die u meedraagt zal nauwelijks een belemmering betekenen voor uw normale dagelijkse bezigheden.

De dag van het onderzoek
Trek op deze dag gemakkelijk zittende, niet knellende kleding aan. Strak om het lichaam knellende kledingstukken kunnen tot gevolg hebben, dat de plakelektroden loslaten, wat tot storingen in de opname kan leiden. Op uw borst zullen plakelektroden worden aangebracht, die via een kabel met uw recorder verbonden zijn. De recorder is met behulp van een riem om uw middel bevestigd. Voor een goede bevestiging van de elektroden kan het noodzakelijk zijn eventueel borsthaar op de plaats van de elektroden te verwijderen in verband met de kwaliteit van de opname.

Dagboek
Gedurende de tijd dat de recorder is aangesloten is het heel belangrijk om in de 24 uur dat hij werkt een dagboek bij te houden. Zorg dat u die, tijdens de Holterperiode, altijd bij u heeft. In het dagboek vermeldt u wat u per tijdseenheid doet en voelt. Vergeet daarbij niet bij het invullen het tijdstip te vermelden. Ook bij het innemen van medicijnen moet u het tijdstip vermelden en welk medicijn u gebruikt. Treden er tijdens die 24 uur klachten op zoals hartkloppingen, pijn op de borst, duizeligheid, brandend gevoel in de linkerarm, benauwdheid, nervositeit, vermeld die dan in het dagboek met het tijdstip waarop de klacht zich uitte.

De klok

De recorder is voorzien van een klokje, dat u gebruikt voor het aflezen van de tijd. Mocht dit moeilijkheden opleveren, gebruik
dan uw horloge, dat u gelijk zet met het klokje van de recorder. ‘REC’-toets. Deze drukt u kort in wanneer u een duidelijke klacht voelt. Al is de klacht nog zo klein, toch de REC-toets indrukken. Vervolgens vermeldt u in het dagboek de tijd, de klacht en dat ui de REC-toets heeft ingedrukt. Dit geeft de arts de mogelijkheid vast te stellen hoe uw hart op dat moment functioneerde.

24 uur later…
De plakelektroden worden van uw borst verwijderd en de recorder met de informatie op de geheugenkaart wordt ingenomen. Met het behulp van het dagboek is de arts in staat vast te stellen hoe uw hart in de afgelopen 24 uur gefunctioneerd heeft. Vergeet vooral niet uw dagboek bij te voegen met de Holter-recorder.

Belangrijk

1- De recorder mag onder geen enkele voorwaarde nat worden: neem dus geen bad of douche en ga niet zwemmen, dit leidt tot beschadiging van de recorder en geheugenkaart.
2- Laat de recorder gesloten en trek niet aan de elektroden of de draden van de elektroden.
3- Indien een elektrode (ondanks alle zorgvuldigheid) toch losraakt, bevestig deze dan weer met een pleister op de juiste plaats en vermeld het tijdstip in het dagboek.
4- Slaap niet op of onder een elektrische deken die aanstaat. Dit kan storingen van de opname veroorzaken. De deken van te voren opwarmen is niet bezwaarlijk, vergeet echter niet de deken uit te schakelen wanneer u naar bed gaat.

Bron: Medisch centrum Leeuwarden